Ударно-волновая терапия, лечение артрозов, эпикондилитов

Артрозы являются наиболее распространенными заболеваниями суставов и появляются в основном с возрастом, за исключением случаев, когда артроз вызван иммунным фактором или травмой. Но эти заболевания встречается не только у пожилых людей, что объясняет их социальную значимость.

Артроз суставов (остеоартроз) — дистрофическое заболевание, связанное с медленной дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща. С течением времени появляется перестройка суставных концов костей, воспаление и дегенерация околосуставных тканей. Понятие «артроз» (деформирующий остеоартроз) включает в себя группу болезней суставов дегенеративно-воспалительного характера, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития.

Виды артроза

• В зависимости от причин возникновения, различают следующие виды артрозов:
• Первичный артроз суставов (остеоартроз)
• О первичном артрозе говорят тогда, когда причина заболевания точно не установлена.
  

Вторичный артроз суставов
Когда причина заболевания установлена, то артроз определяется как вторичный. Причинами такого артроза могут быть: травма, различные обменные нарушения или воспалительные процессы в суставах (артрит), а также аутоиммунные заболевания.
Генерализированный артроз суставов или полиартроз
При этом виде артроза поражается не один сустав, а несколько.
Деформирующий артроз суставов, важным отличительным симптомом которого считается значительная деформация суставов, часто сопровождающаяся значительными болям и явно выраженными нарушениями основных двигательных функций суставов. Деформирующий артроз чаще всего поражает тазобедренные суставы (коксартроз) и коленные суставы (гонартроз).

Коксартроз — остеоартроз тазобедренных суставов (артроз суставов).
Гонартроз — остеоартроз коленных суставов (артроз суставов).
Причины артроза суставов

Причины происхождения артроза очень разнообразны. Если в результате травмы повреждается хрящ и другие структуры, формирующие сустав, то может возникнуть посттравматический артроз. Без каких-либо травм артроз может появиться у людей пожилого из-за того, что компенсаторные силы сустава уже не справляются с нагрузкой, такое развитие часто сопровождается уменьшением синовиальной жидкости в суставе. Со временем может также уменьшаться способность хряща к восстановлению и, как следствие - появление артроза. Эти вида артроза в медицине называются первичными и развиваются на фоне возрастных и/или биомеханических изменений в организме. Вторичный артроз, может появиться после травмы, в связи с сахарным диабетом или заболеванием щитовидной железы, сосудистых нарушений и т. д. Плоскостопие, сколиоз, разница в длине ног в немалой степени способствует повреждению суставов ног и развитию артроза

Важными провоцирующими факторами артроза является:

Повышенная нагрузка из-за избыточного веса. Именно поэтому при лечении заболеваний с диагнозом артроз суставов нижних конечностей вместе с основной терапией проводится лечение для устранения избыточного веса.
Боковое искривление позвоночника – сколиоз. В этом случае проводится специальное лечение с помощью детензор терапии, точечного массажа и других методов для устранения искривления и восстановления нормальной формы позвоночника.

Симптомы и осложнения артроза

Боль при нагрузке, стихающая в покое; ограничение подвижности и хруст в суставе; напряжение мышц в области сустава; возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава.

При отсутствии правильного лечения сустав, подверженный артрозу не только продолжает разрушаться сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и других суставов и как следствие могут появиться грыжи межпозвонковых дисков и артроз уже других суставов.

Лечение артроза суставов

Лечение больных с дегенеративными заболеваниями суставов должно начинаться как можно раньше, обязательно быть патогенетическим и комплексным. В основе правильного лечения лежит устранение причин, способствующих развитию заболевания, ликвидация воспалительных изменений и восстановление утраченной функции. Комплексное лечение заключается в применении средств, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами, и обязательное проведение физиотерапевтических процедур, оказывающих сосудорасширяющее и обезболивающее действие.

Подробнее о лечении артроза

Стратегия лечения выбирается в зависимости от стадии заболевания т.е степени артроза. И, как правило, успешное лечение не может быть проведено с использованием только одного метода. В следствии того, что большинство пациентов обращаются за помощью к специалистам, когда заболевание артроз суставов уже прочно обосновалось, врачу на начальной стадии лечения необходимо купировать болевой синдром пациента.
При наличии воспаления сустава из не медикаментозных методов целесообразно применять процедуры магнитотерапии, лазеротерапии или ультразвук, которые помимо купирования болевого синдрома способствуют восстановлению обменных процессов организма.

Применение же одних обезболивающих препаратов при лечении артроза, не восстанавливает обменные процессы в суставах, а лишь ненадолго заглушает боли. При этом артроз суставов продолжает развиваться и приобретает все более тяжелую хроническую форму, поражает суставы все сильнее и сильнее. Комплексное лечение в первую очередь подразумевает именно восстановление баланса обменных процессов в организме и отвечает на вопрос как лечить артроз.

В этом случае наша клиника готова предложить революционный способ лечения - метод экстракорпоральной ударно волновой терапии, разработанный в клиниках Германии и Швейцарии.
Во всем мире ударно волновая терапия рассматривается как неинвазивная биохирургия, потому что позволяет добиться глубоких изменений в структуре тканей и воздействовать на непосредственную причину патологического процесса.

Как работает ударно волновая терапия (УВТ)

С начала 90-х годов метод экстракорпоральной ударно-волновой терапии эффективно применяется для лечения различных дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-мышечных тканей. Его также используют в качестве восстановительной терапии при травмах и замедленном сращивании переломов костей.

Ударная волна - акустическая волна, несущая высокую энергию к болезненным точкам и сухожилиям или мышечно-скелетным тканям с подострыми, субхроническими и хроническими состояниями. Эта энергия активизирует заживление, процессы регенерации и репарации сухожилий и мягких тканей.
Благодаря импульсному и целенаправленному воздействию уменьшается болевой синдром, улучшается кровообращение, а в последствии разрыхляются обезвествленные участки, фиброзные очаги, а их фрагменты затем постепенно рассасываются.

-Какие процессы в организме затрагивает Ударно волновая терапия?

-Почему ударно- волновая терапия оказывает сильное лечебное воздействие на организм?

Основная причина такой высокой результативности метода заключается в способности ударной волны вызывать явно выраженные положительные изменения в тканях организма. Что же конкретно происходит в наших тканях во время процедуры?
Усиление притока крови и локальная гипертермия( повышение температуры в тканях) в месте воздействия усиливает распад медиаторов воспаления и индуцирует регенеративные процессы.
Стимуляция метаболических реакций при прохождении ударной волны обуславливается изменением мембранной проницаемости клеток.

Импульсы высокого и среднего давления приводят к изменению полярности и направленности ионных каналов, способствуют кратковременному расширению межмолекулярных расстояний.
Ударно волновая терапия стимулирует выведение продуктов катаболизма, активирует функцию макрофагов, чем и достигается противовоспалительный эффект

Особенности ударно-волновой терапии:

• эффективна
• неинвазивна
• уменьшает потребность в инвазивном лечении
• минимум побочных эффектов (например, отечности)
• возможно амбулаторное лечение
• хорошая переносимость пациентом

Ударно волновая терапия позволяет врачу осуществлять целенаправленное воздействие именно на очаг заболевания, не травмируя при этом другие ткани. Курс лечения, как правило, состоит из 4-6 сеансов по 15-30 минут каждый, проводимых 1 раз в течение 5 - 7 дней.

Подробнее об эффектах УВТ

Ударно волновая терапия: лечебные эффекты ранние и отдаленные

К ранним эффектам УВТ относятся:

• купирование болевых синдромов (местное обезболивание)
• улучшение подвижности суставов
• ускорение процессов метаболизма в зонах воздействия
• улучшение переносимости больших физических нагрузок
  

Анальгезирующий и стимулирующий эффект:

Прохождение звуковых ударных волн приводит к выработке эндорфинов в ответ на раздражение болевых рецепторов
Ударная волна с частотой 4-15 герц побуждает нейроны к индуцированию высокочастотных импульсов, препятствующих передаче болевой информации из паталогического очага.
Как правило боль уменьшается уже во время процедуры. В большинстве случаев боль в зоне паталогии полностью исчезает через 5-6 часов после сеанса, затем появляется вновь. В дальнейшем болевой синдром ослабевает и как правило полностью купируется в течение последующих 6-8 недель.

Отдаленные эффекты УВТ

• распад кальцинированных фибробластов, костных наростов, фиброзных очагов и постепенное рассасывание их фрагментов с дальнейшей резобцией
• регенерация утраченных микрососудов (капилляров) и как результат улучшение питания тканей, ускорение заживления ран и консолидации переломов
• повышение прочности связок и сухожилий
• противовоспалительный эффект за счет улучшения пропускной способности клеточной мембраны, стимулирования цитокинов, активизации функции макрофагов и ускорения выведения продуктов катаболизма.