Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия представляет собой прием препаратов, восполняющих недостаток или полное отсутствие гормонов в организме человека. Существует мужская, женская и общая виды терапии, показанной при различных эндокринных нарушениях, вследствие заболевания или в постоперационный период. Показаниями являются частичное или полное затухание функций эндокринных желез. Назначается постоянно в индивидуальной дозировке с учетом возраста, пола, динамики состояния и накопления препарата в организме.

В гинекологии и андрологии применение заместительной гормональной терапии, в основном, актуально для женщин в период климакса и мужчин в андрогеннодефицитном состоянии. В этом возрасте продуцирование организмом половых гормонов снижается в несколько раз и, как следствие, ухудшается качество жизни. Компенсирует подобное состояние прием гормональных препаратов, преимущественно содержащих эстрогены или тестостерон в нужном количестве.

В перименопаузальный период терапия эстрогенами сглаживает у женщины такие климактерические симптомы, как:

  • излишняя потливость,
  • сердцебиение,
  • приливы жара,
  • раннее увядание,
  • а также расстройства в сексуальной сфере.

Гормоны назначаются при исключении в анамнезе подозрений на онкологические заболевания, диспластические изменения шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия), злокачественное поражение грудных желез. При грамотном соотнесении показаний и противопоказаний, периоду начала лечения (пост- или перименопаузальный период) выбирается длительность курса лечения и виды гормонсодержащих препаратов. Это могут быть натуральные эстрогены (например, изофлавоноиды сои), либо их синтетические аналоги.

Заместительную гормональную терапию у мужчин проводят в случаях недостатка тестостерона при мужском климаксе, выражающегося в:

  • угасании сексуальной активности,
  • ухудшении памяти,
  • увеличении веса,
  • стойком выпадении волос.

В психологическом аспекте добавляется раздражительность, апатичность, снижение общего жизненного тонуса. Перед назначением гормонов обязательно проводится обследование предстательной железы на предмет отсутствия предракового или ракового состояния, так как она первая реагирует на гормональное вмешательство. Показаниями также являются такие заболевания как гипогонадизм, полное отсутствие яичек. Терапия андрогенами проводится в виде таблетированных препаратов, подкожных имплантов или гелей.

Заместительная гормональная терапия проводится и при других клинико-патологических состояниях, например, при болезни Адисона. Системный недостаток гормонов коры надпочечников восполняется глюкокортикоидами и минералкортикоидами в зависимости от степени гормонального нарушения. При инсулинозависимой форме сахарного диабета пожизненно применяются гормоны поджелудочной железы, которые поддерживают нормальный уровень глюкозы крови. 

Записаться на прием

заказать звонок